Диастаз прямых мышц живота: Роботизированная хирургия
Обзор используемых приборов
В настоящее время робототехника является самым современным инструментарием для абдоминальной хирургии. На сегодняшний день это наименее инвазивный инструмент, являющийся прямым наследником устаревшего лапароскопического инструментария.
Важно подчеркнуть, что в этом типе приборов нет автономной функции. Система действует только как точное воспроизведение в высоком разрешении движений хирурга, уменьшая их амплитуду с помощью различных метрических шкал, чтобы работать даже в очень маленьких и иначе недоступных пространствах.
Таким образом, в хирургии брюшной стенки удалось достичь цели - оперировать в тонком, но выгодном предбрюшинное пространство пространство, что было исключено при использовании лапароскопических инструментов. Хирург работает на небольшом расстоянии от пациента, контролируя операционную комнату и консоль с помощью трехмерного устройства просмотра и специальных устройств.
Благодаря трехмерному и увеличенному зрению, предлагаемому системой, хирург лучше воспринимает детали, а благодаря некоторым специальным фильтрам анатомические структуры, невидимые невооруженным глазом, могут быть выделены в режиме реального времени.
Инструменты, используемые в роботизированной хирургии, имеют семь степеней свободы движения. Лапароскопические инструменты, от которых они произошли, с другой стороны, не имеют артикуляции, оставаясь неподвижными на своей рабочей оси со скованными и ограниченными движениями.
При роботизированной хирургии давление инсуффляции в среднем ниже, чем при лапароскопии. Поскольку лапароскопические инструменты имеют более ограниченный диапазон движений, чем роботизированные, они требуют больших рабочих камер и, следовательно, более высокого давления CO2. С другой стороны, благодаря универсальности робототехники можно работать на гораздо меньших площадях со всеми вытекающими отсюда преимуществами.
Роботизированная хирургия требует специальной операционной и, прежде всего,специальной команды.
С анастезиологической точки зрения нет никаких отличий от всех других лапароскопических и открытых методик, все из которых требуют общей анестезии.
На следующий день после реконструктивной операции по поводу диастаза прямых мышц пациенты могут быстро мобилизоваться и вернуться к обычной деятельности. Как правило, в течение нескольких недель необходимо носить поддерживающий бандаж, но поскольку нет ни брюшных трубок, ни больших рубцов, послеоперационный период проходит очень легко.